男,35岁,腹痛、反酸10年。1周来症状加重,并出现夜间痛,进食能部分缓解。 最佳的治疗方案是

admin2012-10-18  24

问题 男,35岁,腹痛、反酸10年。1周来症状加重,并出现夜间痛,进食能部分缓解。  
最佳的治疗方案是

选项 A、手术治疗
B、胃黏膜保护药+抗生素
C、胃黏膜保护药+铋剂
D、质子泵抑制药+抗生素+铋剂
E、质子泵抑制药

答案D

解析 该病人腹痛、反酸10年,近期出现夜间痛,进食后能部分缓解,根据病史、临床表现首先考虑十二指肠球部溃疡。胃镜是确诊消化性溃疡首选的检查方法,不仅可以对胃、十二指肠黏膜直接观察、摄像,还可在直视下做病理学检查及幽门螺杆菌检测。确诊后,该病人治疗除应用抗酸药物质子泵抑制药抗酸、保护胃黏膜的铋剂,还应加用抗生素,予以根除幽门螺杆菌。
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