患者,女,26岁,停经70天伴反复阴道流血1周,子宫增大与停经月份不相符,血hCG异常增高,B超无妊娠囊。诊断:葡萄胎。 关于葡萄胎清宫后的健康教育,正确的是

admin2014-08-13  29

问题 患者,女,26岁,停经70天伴反复阴道流血1周,子宫增大与停经月份不相符,血hCG异常增高,B超无妊娠囊。诊断:葡萄胎。
关于葡萄胎清宫后的健康教育,正确的是

选项 A、禁盆浴2周
B、禁性生活2个月
C、恶变率30%~35%
D、治愈1年后可生育
E、随访内容包括hCG、盆腔B超、X线胸片

答案E

解析 由于葡萄胎的恶变率约为10%~25%,且极易早期远处转移,故应常做妇科检查,随访内容包括血、尿hCG,盆腔B超、X线胸片。①hCG测定:葡萄胎清宫后每周1次,直至降至正常水平,随后3个月内仍每周1次,如一直阴性,改为每半个月1次,共3个月,如连续阴性,改为每个月1次,持续半年,第2年起每半年1次,共随访2年。②在随访血、尿hCG的同时,应注意月经是否规则,有无阴道异常流血,有无咳嗽、咯血及其他转移灶症状,定时进行妇科检查以及盆腔B超、X线胸片检查。
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