男孩,1岁,发热伴咳嗽、气促7天。自出生后喂养困难,生长发育落后,多次患肺炎。查体:T 38.0℃,P 120次/分,R 50次/分,消瘦,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,胸骨左缘上方闻及粗糙响亮的收缩期杂音,腹软,肝肋下3cm,质中,脾肋下未触及,手指甲床

admin2018-09-22  29

问题 男孩,1岁,发热伴咳嗽、气促7天。自出生后喂养困难,生长发育落后,多次患肺炎。查体:T 38.0℃,P 120次/分,R 50次/分,消瘦,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,胸骨左缘上方闻及粗糙响亮的收缩期杂音,腹软,肝肋下3cm,质中,脾肋下未触及,手指甲床可见毛细血管搏动。
该患儿目前最易发生的并发症是

选项 A、血栓形成
B、生长落后
C、充血性心力衰竭
D、营养不良
E、肺动脉瘤样扩张

答案C

解析 动脉导管未闭时由于肺动脉接受右心室及主动脉分流来的两处血,故肺动脉血流增加,至肺、左心房及左心室的血流增加,左心长期负荷过重,可继发心力衰竭。故选C。
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