方婆婆，70岁，腿脚略有不便，喜欢安静地听音乐。她很伤感，感觉自己对外面的世界失去了兴趣，虽然有生活处理能力却无心照顾自己。方婆婆的子女平时都要上班，家中没有专人照顾她，方婆婆的儿子在征得母亲的同意后，将她送到了离家20公里远，收费比较贵的养老院。

admin2013-07-29 67

问题方婆婆，70岁，腿脚略有不便，喜欢安静地听音乐。她很伤感，感觉自己对外面的世界失去了兴趣，虽然有生活处理能力却无心照顾自己。方婆婆的子女平时都要上班，家中没有专人照顾她，方婆婆的儿子在征得母亲的同意后，将她送到了离家20公里远，收费比较贵的养老院。
入住养老院半年后，方婆婆还难以适应定时吃饭和定时熄灯等管理制度，也不喜欢院方组织的郊游活动，她感到既没有人可以交流谈心，也不能经常请假回家，只能呆在这个“小地方”。渐渐地她愈发感到手脚没有力气，浑身不自在。针对方婆婆的情况，养老院没有提供具体的服务，方婆婆强烈要求回家。
方婆婆儿子发现社区开办了居家养老服务，内容包括家务助理、送餐、家庭病床等，价格也比较便宜，社区里有很多母亲的老朋友还有志愿者服务。方婆婆的儿子为母亲申请了居家养老服务，向社会工作者求助。[2010年真题]
依据机构照顾理论，结合案例中方婆婆的问题和需要，提出改善该养老院服务的建议。

选项

答案老年机构照顾方面的理论主要有“选择、优化与补偿理论”和“延续理论”。 (1)“选择、优化与补偿理论”注重采取措施抵消随着老年人身体功能的衰退带来的负面影响，让老年人减少选择的活动，把能力和精力重点放在少数能掌控的事情上，在这些事情上尽可能地发挥最佳功能，并辅之以补偿措施。结合方婆婆的需要，具体主要有以下几项措施： ①养老院应该废止定时制度，减少其对老年人精力的牵扯以及对老年人自由的限制； ②应该加强老年人之间、工作者与老年人之间的交流和沟通，满足老年人心理和精神需求； ③设置老年人喜欢并乐意投入精力的活动，例如方婆婆喜爱的音乐赏析。 (2)“延续理论”强调老年人在内在品性爱好上的延续和外在的物理和社会环境方面的延续，在机构服务与环境能契合老年人的内在与外在的延续性需要的情况下，老年人便能对照顾机构的生活有良好的适应。结合方婆婆的需要，具体主要有以下几项措施： ①养老院应该积极联系家属，增加探亲机会和老年人回家的自由，保留其对家庭生活的延续感； ②多陪老年人收看节目，欣赏音乐，探讨新闻，辅助老年人的外在延续性需要的满足。

解析

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