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  3. 患者孕37周，孕期多次检查各项均正常，近1周来出现食欲不振，全身皮肤发黄，恶心呕吐，乙肝表面抗原阳性。 首选的治疗方案是

患者孕37周，孕期多次检查各项均正常，近1周来出现食欲不振，全身皮肤发黄，恶心呕吐，乙肝表面抗原阳性。 首选的治疗方案是

admin2018-04-26  25
问题 患者孕37周，孕期多次检查各项均正常，近1周来出现食欲不振，全身皮肤发黄，恶心呕吐，乙肝表面抗原阳性。
首选的治疗方案是
选项 A、严格隔离，保肝治疗，继续妊娠
B、严格隔离，保肝治疗，症状好转后终止妊娠
C、卧床休息继续妊娠
D、口服保肝药等待自然分娩
E、产后为防止感染可选用多种抗生素
答案B
解析 患者孕期检查均正常，说明乙肝是急性感染，且全身皮肤发黄、恶心呕吐症状也符合急性肝炎的表现，进一步应进行肝功能检查。一旦诊断为乙型肝炎，应立即将病人严格隔离，保肝治疗。因孕妇已达足月妊娠，再继续妊娠不但增加肝脏负担，而且可能增加宫内感染机会，对母儿均不利，所以症状控制后应终止妊娠。产后因肝功能不好，应合理使用对肝脏损害较小的广谱抗生素，以控制感染。妊娠晚期患急性肝炎，易并发妊娠期高血压疾病，对母体及胎儿带来很大威胁，包括发生DIC，所以妊娠期应引起高度重视。
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