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A．钙通道阻滞剂 B．利尿剂 C．α受体阻滞剂 D．血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 E．β受体阻滞剂 糖尿病肾病合并高血压首选

admin2014-12-11  30
问题 A．钙通道阻滞剂
B．利尿剂
C．α受体阻滞剂
D．血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
E．β受体阻滞剂
糖尿病肾病合并高血压首选
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案D
解析 ①合并心力衰竭者，宜选择ACE抑制剂、利尿剂。
②老年人收缩期高血压者，宜选择利尿剂、长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂。
③合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者(非肾血管性)，可选用ACE抑制剂。
④心肌梗死后的患者，可选择无内在拟交感作用的B受体阻滞剂或ACE抑制剂(尤其伴收缩功能不全者)。对稳定型心绞痛患者。也可选用钙通道阻滞剂。
⑤对伴有脂质代谢异常的患者可选用αl受体阻滞剂，不宜用β受体阻滞剂及利尿剂。
⑥伴妊娠者。不宜用ACE抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，可选用甲基多巴。
⑦对合并支气管哮喘、抑郁症、糖尿病患者不宜用B受体阻滞剂；痛风患者不宜用利尿剂：合并心脏起搏传导障碍者不宜用B受体阻滞剂及非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。
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