2. 医学
  3. 患者，男，46岁，发热头痛两天。查体：右下唇黏膜充血，并有糜烂面，表面有灰白色的假膜，略高于黏膜表面，光滑致密，病变周界清楚。颏下淋巴结肿大，并有压痛。 根据临床表现，该病的诊断是( )。

患者，男，46岁，发热头痛两天。查体：右下唇黏膜充血，并有糜烂面，表面有灰白色的假膜，略高于黏膜表面，光滑致密，病变周界清楚。颏下淋巴结肿大，并有压痛。 根据临床表现，该病的诊断是( )。

admin2017-04-22  50
问题 患者，男，46岁，发热头痛两天。查体：右下唇黏膜充血，并有糜烂面，表面有灰白色的假膜，略高于黏膜表面，光滑致密，病变周界清楚。颏下淋巴结肿大，并有压痛。
根据临床表现，该病的诊断是(    )。
选项 A、复发性口腔溃疡
B、疱疹性口炎
C、多形性渗出性红斑
D、白塞病
E、球菌性口炎
答案E
解析 球菌性口炎多由金黄色葡萄球菌、链球菌或肺炎双球菌感染所致，本病的特点是起病急，全身反应较重，病损以伪膜为特征。首先是黏膜发生大片充血水肿，以后出现浅层糜烂，表现为覆盖有灰白色假膜，此膜光滑，较为致密，微高出黏膜表面，界线清楚；颏下淋巴结肿大、压痛。该患者的表现符合球菌性口炎的诊断要点，故选E。
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