患者,男,46岁,发热头痛两天。查体:右下唇黏膜充血,并有糜烂面,表面有灰白色的假膜,略高于黏膜表面,光滑致密,病变周界清楚。颏下淋巴结肿大,并有压痛。 根据临床表现,该病的诊断是( )。

admin2017-04-22  41

问题 患者,男,46岁,发热头痛两天。查体:右下唇黏膜充血,并有糜烂面,表面有灰白色的假膜,略高于黏膜表面,光滑致密,病变周界清楚。颏下淋巴结肿大,并有压痛。
根据临床表现,该病的诊断是(    )。

选项 A、复发性口腔溃疡
B、疱疹性口炎
C、多形性渗出性红斑
D、白塞病
E、球菌性口炎

答案E

解析 球菌性口炎多由金黄色葡萄球菌、链球菌或肺炎双球菌感染所致,本病的特点是起病急,全身反应较重,病损以伪膜为特征。首先是黏膜发生大片充血水肿,以后出现浅层糜烂,表现为覆盖有灰白色假膜,此膜光滑,较为致密,微高出黏膜表面,界线清楚;颏下淋巴结肿大、压痛。该患者的表现符合球菌性口炎的诊断要点,故选E。
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