　　患者，女，25岁。间断饥饿时上腹痛伴反酸2年。1小时前上腹疼痛突然加重，不伴吐泻。查体：上腹肌紧张及反跳痛，右下腹有压痛，未及包块，肠鸣音减弱。问题2：提示：此患者肝上下径约5cm，Traube区存在，移动性浊音可疑。此患者应尽快做的检查是 1．胃

admin2019-08-13 26

问题　　患者，女，25岁。间断饥饿时上腹痛伴反酸2年。1小时前上腹疼痛突然加重，不伴吐泻。查体：上腹肌紧张及反跳痛，右下腹有压痛，未及包块，肠鸣音减弱。
问题2：提示：此患者肝上下径约5cm，Traube区存在，移动性浊音可疑。此患者应尽快做的检查是
1．胃镜
2．腹部透视
3．腹部CT
4．尿三胆
5．钡灌肠造影
6．上消化道造影
7．WBC计数及分类

选项

答案2，3，7。

解析溃疡穿孔应尽快做的检查为腹部透视、腹部CT，查膈下是否有游离气体；WBC计数及分类，查白细胞是否升高。

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消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，18岁。视力下降2年，伴反复发作肢体瘫痪1年，经2次住院治疗，有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI：脑白质多发性T2加权高信号。该病人的初步印象诊断是

男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。下列哪项治疗原则不适用于该患者

男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。此病的典型病理改变为

青年男性。突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。查体：运动性失语，右侧肢体偏瘫，左侧瞳孔5mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔3mm。下列处理不正确的是

男性，20岁。四肢无力4天，无尿、便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射。腰穿正常。首先考虑的疾病是

重症肌无力因肺部感染给予相应治疗。3天后发生危象，这时首先应

下列哪项指标提示患者是肾性急性肾衰

女性，50岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛5天，T39℃，左肾区明显扣痛，血WBC11．8×109／L，N80％，尿常规提示尿蛋白(+)，WBC10／HP。最可能的诊断是

男性，65岁，因高血压25年，纳差乏力3个月余入院。体检：血压26／13kPa(195／98mmHg)，意识淡漠，双侧上肢扑翼震颤可疑阳性，双下肢间歇性不自主运动，双侧踝阵挛(+)，肝功能正常，血肌酐1000μmol／L，血红蛋白65g／L，血钙1．9mm

职业活动以获得现金或实物等报酬为目的，属于职业特征的()。

简述理想气体的模型。

与尿液相关的症状有哪些?

期货公司应当按照分类、(　　)、账龄和可回收性等不同情况采取不同比例对资产进行风险调整。

某纳税人2006年度通过文化行政管理部门对科技馆捐赠30万元，该年度纳税调整前所得为100万元，纳税调整后所得为200万元，应纳税所得额为180万元，允许在税前扣除的捐赠支出为(　　)。

某旅游开发公司总公司在市区，分公司在县城。2010年10月，总公司自营业务应纳营业税12万元；分公司取得旅游景点门票收入2万元，歌舞厅收入25万元。2010年10月该旅游开发公司应纳城市维护建设税共计()万元。

(2014年)财政支出绩效是指()。

下列城市中，冬天温差最大的一组是：

当x→1时，函数的极限()

A、InarivervalleyofEurope.B、AlongtheDelawareRiverValley.C、Inaremotearea.D、InsomeEuropeancounties.B

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卫生专业技术资格中级（师）

女性，18岁。视力下降2年，伴反复发作肢体瘫痪1年，经2次住院治疗，有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI：脑白质多发性T2加权高信号。该病人的初步印象诊断是

男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。下列哪项治疗原则不适用于该患者

男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。此病的典型病理改变为

青年男性。突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。查体：运动性失语，右侧肢体偏瘫，左侧瞳孔5mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔3mm。下列处理不正确的是

男性，20岁。四肢无力4天，无尿、便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射。腰穿正常。首先考虑的疾病是

重症肌无力因肺部感染给予相应治疗。3天后发生危象，这时首先应

下列哪项指标提示患者是肾性急性肾衰

女性，50岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛5天，T39℃，左肾区明显扣痛，血WBC11．8×109／L，N80％，尿常规提示尿蛋白(+)，WBC10／HP。最可能的诊断是

男性，65岁，因高血压25年，纳差乏力3个月余入院。体检：血压26／13kPa(195／98mmHg)，意识淡漠，双侧上肢扑翼震颤可疑阳性，双下肢间歇性不自主运动，双侧踝阵挛(+)，肝功能正常，血肌酐1000μmol／L，血红蛋白65g／L，血钙1．9mm

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简述理想气体的模型。

与尿液相关的症状有哪些?

期货公司应当按照分类、( )、账龄和可回收性等不同情况采取不同比例对资产进行风险调整。

某纳税人2006年度通过文化行政管理部门对科技馆捐赠30万元，该年度纳税调整前所得为100万元，纳税调整后所得为200万元，应纳税所得额为180万元，允许在税前扣除的捐赠支出为( )。

某旅游开发公司总公司在市区，分公司在县城。2010年10月，总公司自营业务应纳营业税12万元；分公司取得旅游景点门票收入2万元，歌舞厅收入25万元。2010年10月该旅游开发公司应纳城市维护建设税共计()万元。

(2014年)财政支出绩效是指()。

下列城市中，冬天温差最大的一组是：

当x→1时，函数的极限()

A、InarivervalleyofEurope.B、AlongtheDelawareRiverValley.C、Inaremotearea.D、InsomeEuropeancounties.B

期货公司应当按照分类、(　　)、账龄和可回收性等不同情况采取不同比例对资产进行风险调整。

某纳税人2006年度通过文化行政管理部门对科技馆捐赠30万元，该年度纳税调整前所得为100万元，纳税调整后所得为200万元，应纳税所得额为180万元，允许在税前扣除的捐赠支出为(　　)。