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  3. 舒张肾血管增加肾血流作用明显的药物是

舒张肾血管增加肾血流作用明显的药物是

admin2014-12-18  42
问题 舒张肾血管增加肾血流作用明显的药物是
选项 A、肾上腺素
B、多巴胺
C、去甲肾上腺素
D、间羟胺
E、去氧肾上腺素
答案B
解析 多巴胺：(1)激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体，效应与剂量相关；(2)小量时(每分钟按体重0.5～2μg／kg)主要作用于多巴胺受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加；(3)小到中等量时(每分钟按体重2～10μg／kg)，能直接激动β1受体以及间接促使去甲肾上腺素自贮藏部位释放，对心肌产生正性应力作用，使心肌收缩力及心搏出量增加，最终使心排血量加大，收缩压升高，脉压可能增大，舒张压无变化或有轻度升高，外周总阻力常无改变，冠脉血流及心肌氧耗改善；(4)大量时(每分钟按体重大于10μg/kg)激动α受体，导致周围血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加，致使收缩压及舒张压均增高。
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