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医学
使用磺酰脲类药物应注意( )。
使用磺酰脲类药物应注意( )。
admin
2017-11-09
41
问题
使用磺酰脲类药物应注意( )。
选项
A、合用保泰松等药时应调整用药量
B、水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等均能与血浆蛋白结合,同时合用磺酰脲类可使后者在血浆内游离型药物浓度升高,引起低血糖反应
C、合用糖皮质激素时,本类药物降糖作用增强
D、老年患者、肝肾功能不良者可发生低血糖反应
E、老年糖尿病患者不宜使用氯磺丙脲
答案
A,B,D,E
解析
(1)保泰松、水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等在血浆内均有高的蛋白结合率,磺酰脲类药物也有高的血浆蛋白结合率,故合用时均可共同竞争血浆蛋白,使后者游离型药物浓度增高,合用时应调整用药量,以免过量游离型药物产生低血糖反应。(2)糖皮质激素有增高血糖作用,合用磺酰脲类降糖药时,使后者作用减弱。(3)老年患者、肝肾功能不良者,磺酰脲类药物的代谢和排泄减缓,可发生低血糖反应,尤其是氯磺丙脲降糖作用持久,更可产生持久性低血糖反应。
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