一神志不清病人，呼吸深大，可闻及烂苹果气味，应考虑

admin2017-01-07 32

问题一神志不清病人，呼吸深大，可闻及烂苹果气味，应考虑

选项 A、急性乙醇中毒
B、肝迷昏
C、尿毒症
D、有机磷中毒
E、糖尿病酮症酸中毒

答案E

解析糖尿病酮症酸中毒临床表现为酸中毒大呼吸和酮臭味又称Kussmaul呼吸，表现为呼吸频率增快，呼吸深大，由酸中毒所致，当血pH＜7．2时可能出现，以利排酸当血pH＜7．0时则可发生呼吸中枢受抑制而呼吸麻痹。重度DKA，部分患者呼吸中可有类似烂苹果味的酮臭味。

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