2. 医学
  3. 患者，男，44岁。自诉平素体健。14小时以来觉胸骨后疼痛难忍，伴大汗。体检：气急不能平卧，心率120次/分，频发早搏，无心脏杂音，两肺底有细湿啰音。血压100/85mmHg (13．3/11kPa)。心电图示急性前间隔心肌梗死，完全性右束支传导阻滞，频发室

患者，男，44岁。自诉平素体健。14小时以来觉胸骨后疼痛难忍，伴大汗。体检：气急不能平卧，心率120次/分，频发早搏，无心脏杂音，两肺底有细湿啰音。血压100/85mmHg (13．3/11kPa)。心电图示急性前间隔心肌梗死，完全性右束支传导阻滞，频发室

admin2018-04-28  55
问题 患者，男，44岁。自诉平素体健。14小时以来觉胸骨后疼痛难忍，伴大汗。体检：气急不能平卧，心率120次/分，频发早搏，无心脏杂音，两肺底有细湿啰音。血压100/85mmHg (13．3/11kPa)。心电图示急性前间隔心肌梗死，完全性右束支传导阻滞，频发室性早搏，前壁心肌缺血。
本例首选的治疗是
选项 A、静脉滴注硝酸甘油
B、静脉注射毛花苷C（西地兰）
C、静脉注射呋塞米（速尿）
D、静脉滴注丹参
E、静脉滴注能量合剂
答案A
解析 硝酸甘油可扩张冠脉改善心肌供血，同时扩张周围小静脉，降低回心血量，减轻心脏前负荷从而减轻心衰症状。
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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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