顾某，女，25岁，突发上腹部疼痛6小时，前一天晚上和同学聚会时曾吃烧烤并喝了很多啤酒，无呕吐，无腹泻。T36．5，P90次／分，BP120／80mmHg，体格检查：急性病容，中上腹压痛，无反跳痛、肌紧张。2年前体检时发现有胆结石。该患者经针对性治

admin2016-09-06 18

问题顾某，女，25岁，突发上腹部疼痛6小时，前一天晚上和同学聚会时曾吃烧烤并喝了很多啤酒，无呕吐，无腹泻。T36．5，P90次／分，BP120／80mmHg，体格检查：急性病容，中上腹压痛，无反跳痛、肌紧张。2年前体检时发现有胆结石。
该患者经针对性治疗2周后，病情未缓解，转到上级医院。呼吸困难，小便少。T39．5，R20次／分，BP95／60mmHg，体格检查：胸部广泛压痛，反跳痛，全腹部CT增强扫描显示坏死性胰腺炎，腹腔内胰腺周围大量渗出液。
根据以上材料回答：
根据目前情况，你认为需做哪些实验室检查来监测病情，并说明理由。

选项

答案患者目前除坏死性胰腺炎外，合并休克和广发腹膜炎表现应符合重症胰腺炎的诊断标准，需要监测血钙的变化以及血糖的情况，因为暂时性低钙血症(＜2mmol／L)常见于重症急性胰腺炎，低血钙程度与临床严重程度平行，若血钙低于1．5mmol／L以下提示预后不良。另外，暂时性血糖升高对于急性胰腺炎常见，可能与胰岛素释放减少和胰高血糖素释放增加有关，但是持久的空腹血糖高于10mm01／L反映胰腺坏死，也提示预后不良。

解析

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肝硬化是由肝细胞弥漫性变性坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种病变反复，进行而形成的一种慢性肝脏疾病。()

通过消化道肌肉的舒缩活动，将食物磨碎，使之与消化液充分搅拌、混合，并将食物不断地向消化道远端推送的过程称为()。

简述急诊中毒诊断要点。

心脏听诊检查包括哪些内容?()

支气管哮喘分型正确的是()。

在左侧10～12肋骨骨折时，最需要提高警惕的脏器损伤是()。

结核病的主要传播途径是()。

关于酶竞争性抑制剂的叙述，下列错误的是()。

男，38岁，因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3次于急诊留院。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm，右侧2mm，对光反应迟钝。后侧肢体肌力4级，右侧Babieski征阳性。为明确诊断应首选的最简洁的检查方案是()。

磺胺类抗菌药口服可引起恶心，呕吐，食欲不振等症状，可减轻此反应的服药方法是()。

Whenpeoplebecomeunemployed,itis______whichisoftenworsethanlackofwages.

A．单纯疱疹病毒B．丝状真菌C．淋球菌D．绿脓杆菌E．棘阿米巴活动形式是滋养体，主要感染角膜

增生型肠结核最常见的并发症是

男性，14岁，7d前出现高热，体温39.2℃，刺激性呛咳，咳少量黏痰，血常规：白细胞8.6×109/L，中性粒细胞72%，X线平片示肺部多种形态密度增高影。用青霉素治疗3d无效。为进一步明确诊断，做何检查最适合

要管理与设备质量有关的关键质量要素，如性能、适用性、安全性、可信性等。目标要明确而具体，反映顾客(业主)的需要，同时体现先进性、创造性和(　　)性。

北魏孝文帝为了学习和接受汉族的先进文化，加强对黄河流域的控制，采取的主要改革措施是()。

物料搬运的经济程度与货物的规模直接成正比，也即货物的规模越大，存储一定量的货物所需搬运的次数越多。

部门结构不同模式的组合原则包括()。

客车：货车

用于获得字符串Str从第2个字符开始的3个字符的函数是______。

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肝硬化是由肝细胞弥漫性变性坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种病变反复，进行而形成的一种慢性肝脏疾病。()

通过消化道肌肉的舒缩活动，将食物磨碎，使之与消化液充分搅拌、混合，并将食物不断地向消化道远端推送的过程称为()。

简述急诊中毒诊断要点。

心脏听诊检查包括哪些内容?()

支气管哮喘分型正确的是()。

在左侧10～12肋骨骨折时，最需要提高警惕的脏器损伤是()。

结核病的主要传播途径是()。

关于酶竞争性抑制剂的叙述，下列错误的是()。

男，38岁，因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3次于急诊留院。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm，右侧2mm，对光反应迟钝。后侧肢体肌力4级，右侧Babieski征阳性。为明确诊断应首选的最简洁的检查方案是()。

磺胺类抗菌药口服可引起恶心，呕吐，食欲不振等症状，可减轻此反应的服药方法是()。

Whenpeoplebecomeunemployed,itis______whichisoftenworsethanlackofwages.

A．单纯疱疹病毒B．丝状真菌C．淋球菌D．绿脓杆菌E．棘阿米巴活动形式是滋养体，主要感染角膜

增生型肠结核最常见的并发症是

男性，14岁，7d前出现高热，体温39.2℃，刺激性呛咳，咳少量黏痰，血常规：白细胞8.6×109/L，中性粒细胞72%，X线平片示肺部多种形态密度增高影。用青霉素治疗3d无效。为进一步明确诊断，做何检查最适合

要管理与设备质量有关的关键质量要素，如性能、适用性、安全性、可信性等。目标要明确而具体，反映顾客(业主)的需要，同时体现先进性、创造性和( )性。

北魏孝文帝为了学习和接受汉族的先进文化，加强对黄河流域的控制，采取的主要改革措施是()。

物料搬运的经济程度与货物的规模直接成正比，也即货物的规模越大，存储一定量的货物所需搬运的次数越多。

部门结构不同模式的组合原则包括()。

客车：货车

用于获得字符串Str从第2个字符开始的3个字符的函数是______。

要管理与设备质量有关的关键质量要素，如性能、适用性、安全性、可信性等。目标要明确而具体，反映顾客(业主)的需要，同时体现先进性、创造性和(　　)性。