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  3. 男性。15岁。急性淋巴细胞白血病化疗后第7天，出现有寒战、高热，达39℃。无咳嗽、咽痛，无腹痛、尿频、尿急。查体：BP105／60mmHg，神清，咽无充血，双肺未闻及干、湿啰音。心率．100次／分，腹软，无压痛。肝、脾肋下未触及肿大。WBC0．16×109

男性。15岁。急性淋巴细胞白血病化疗后第7天，出现有寒战、高热，达39℃。无咳嗽、咽痛，无腹痛、尿频、尿急。查体：BP105／60mmHg，神清，咽无充血，双肺未闻及干、湿啰音。心率．100次／分，腹软，无压痛。肝、脾肋下未触及肿大。WBC0．16×109

admin2019-09-25  31
问题 男性。15岁。急性淋巴细胞白血病化疗后第7天，出现有寒战、高热，达39℃。无咳嗽、咽痛，无腹痛、尿频、尿急。查体：BP105／60mmHg，神清，咽无充血，双肺未闻及干、湿啰音。心率．100次／分，腹软，无压痛。肝、脾肋下未触及肿大。WBC0．16×109／L。Hb 60g／L，PLT 15×109／L，下列哪项处理是错误的
选项 A、血细菌培养
B、血真菌培养
C、致病菌明确后开始使用抗生素
D、经验性选择抗生素
E、用粒细胞刺激因子
答案C
解析 该患者化疗后出现严重骨髓抑制，处于中性粒细胞严重缺乏状态，已有寒战、高热，要注意败血症，若不及时使用抗生素治疗，可能错过治疗机会，不能等致病菌明确后选用抗生素。
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专业知识

血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

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