女,20岁,1个月前因工作差错被领导批评后出现心情烦躁,经常哭泣,认为自己没有能力,什么事都干不好,周围人的眼神不怀好意,看她笑话。失眠,早醒。近1周病情加重,觉得生不如死,在家中拒食等死。 该患者最可能的诊断是

admin2018-09-22  25

问题 女,20岁,1个月前因工作差错被领导批评后出现心情烦躁,经常哭泣,认为自己没有能力,什么事都干不好,周围人的眼神不怀好意,看她笑话。失眠,早醒。近1周病情加重,觉得生不如死,在家中拒食等死。
该患者最可能的诊断是

选项 A、广泛性焦虑障碍
B、急性应激障碍
C、分裂情感性精神障碍
D、抑郁发作
E、精神分裂症

答案D

解析 抑郁症状标准,以心境低落为主要特征且持续至少2周,在此期间至少有下述症状中的4项:①对日常活动丧失兴趣,无愉快感;②精力明显减退,无原因的持续疲乏感;③精神运动性迟滞或激越;④自我评价过低,或自责,或有内疚感,可达妄想程度;⑤联想困难,或自觉思考能力显著下降;⑥反复出现想死的念头,或有自杀行为;⑦失眠,或早醒,或睡眠过多;⑧食欲不振,或体重明显减轻;⑨性欲明显减退。故选D。
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