第一胎,停经38周,1个月前血压正常,近1周出现下肢水肿,伴头昏,眼花视力模糊,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,产科处理应是

admin2018-03-31  49

问题 第一胎,停经38周,1个月前血压正常,近1周出现下肢水肿,伴头昏,眼花视力模糊,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,产科处理应是

选项 A、立即行剖宫产
B、积极治疗1周,考虑终止妊娠
C、积极治疗24~48小时,考虑终止妊娠
D、积极治疗等待自然分娩
E、立即破膜及静滴催产素引产

答案C

解析 根据题干信息,该患者应诊断为妊娠高血压疾病子痫前期,因此应住院治疗,积极处理,防止子痛及并发症的发生。治疗原则为解痉、降压、镇静、合理扩容及必要时利尿,适时终止妊娠。终止妊娠的指征:①先兆子痫孕妇经积极治疗24—48小时无明显好转者;②先兆子痫孕妇,胎龄已超过36周,经治疗好转者;③先兆子痫孕妇,胎龄不足36周,胎盘功能检查提示胎盘功能减退,而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者;④子痫控制后2小时的孕妇。
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