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患者,男,42岁,不规则低热3个月,厌食,体重下降5kg,右季肋下胀痛,巩膜轻度黄染,面部有3个蜘蛛痣,肝肋下3cm,质硬表面不平,脾肋下1cm,肝区可闻及血管杂音,白细胞5.8×109/L,谷丙转氨酶130U/L,碱性磷酸酶30U/L。经中西医治疗无效。
患者,男,42岁,不规则低热3个月,厌食,体重下降5kg,右季肋下胀痛,巩膜轻度黄染,面部有3个蜘蛛痣,肝肋下3cm,质硬表面不平,脾肋下1cm,肝区可闻及血管杂音,白细胞5.8×109/L,谷丙转氨酶130U/L,碱性磷酸酶30U/L。经中西医治疗无效。
admin
2018-10-12
27
问题
患者,男,42岁,不规则低热3个月,厌食,体重下降5kg,右季肋下胀痛,巩膜轻度黄染,面部有3个蜘蛛痣,肝肋下3cm,质硬表面不平,脾肋下1cm,肝区可闻及血管杂音,白细胞5.8×10
9
/L,谷丙转氨酶130U/L,碱性磷酸酶30U/L。经中西医治疗无效。其诊断是
选项
A、慢性活动性肝炎
B、原发性肝癌
C、门脉性肝硬化
D、肝脓肿
E、肝血管瘤
答案
B
解析
患者巩膜轻度黄染,面部有3个蜘蛛痣,故可考虑其有肝硬化史。肝肋下3cm,质硬表面不平,脾肋下1cm,肝区可闻及血管杂音,白细胞5.8×10
9
/L,中性0.64,谷丙转氨酶130U/L,碱性磷酸酶30U/L,结合实验室检查,应考虑其为原发性肝癌。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/W9SN777K
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第三单元
中医类(中西医)执业医师
执业医师
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