首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男性,40岁。1年来进行性心悸、气短、腹胀及下肢水肿,既往体健。体检:血压130/65mmHg,心界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底湿啰音,颈静脉明显怒张,肝大,腹水征(+),下肢水肿。心电图示完全性右束支及左前分支
男性,40岁。1年来进行性心悸、气短、腹胀及下肢水肿,既往体健。体检:血压130/65mmHg,心界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底湿啰音,颈静脉明显怒张,肝大,腹水征(+),下肢水肿。心电图示完全性右束支及左前分支
admin
2022-11-18
70
问题
男性,40岁。1年来进行性心悸、气短、腹胀及下肢水肿,既往体健。体检:血压130/65mmHg,心界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底湿啰音,颈静脉明显怒张,肝大,腹水征(+),下肢水肿。心电图示完全性右束支及左前分支阻滞。患者最可能的诊断是
选项
A、风湿性二尖瓣关闭不全
B、扩张型心肌病
C、缩窄性心包炎
D、冠心病伴乳头肌断裂
E、肥厚型心肌病
答案
B
解析
①患者心界向两侧扩大,为扩张型心肌病的典型表现(B)。两肺底湿啰音、颈静脉怒张、肝大、腹水征阳性,说明合并全心衰竭,为心肺功能失代偿期。②心脏病理性杂音常>3/6级,本例心尖区闻及2/6级收缩期杂音,不能凭此诊断为二尖瓣关闭不全,故不答A。缩窄性心包炎可有颈静脉怒张、肝大、腹水征,但不会出现心界向两侧扩大。冠心病伴乳头肌断裂常于心尖部闻及收缩期杂音。肥厚型心肌病常于胸骨左缘第3~4肋间闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/WFTD777K
0
第一单元
临床执业助理医师
执业助理医师
相关试题推荐
上能敛肺,下能涩肠的药物是
A.三仁汤B.白虎加桂枝汤C.羌活胜湿汤D.加味二妙散四肢关节疼痛,局部灼热红肿,伴发热恶风,烦闷口渴,舌苔黄燥,脉滑数者,治疗应选的方剂是
形成阳偏胜的主要原因
临床上鸡内金可用于治疗
鹿茸的日用量是
病人右上腹突然剧痛,阵阵发作,面白汗出,四肢厥冷,恶心呕吐,并吐出蛔虫,此属
固摄血液的重要因素是
患者,男性,63岁。体重92kg,身高171cm,近日出现疲惫、乏力、头晕等症状来院就诊,经检查血压190/112mmHg,尿蛋白(++),有高血压家族史,空腹血糖9.8mmol/L。该患者目前属于
A.雌激素的作用B.雌激素和生长素的作用C.雌激素、孕激素和催乳素的作用D.催乳素和催产素的作用分娩后乳腺泌乳主要是由于
随机试题
右侧内囊出血可出现()
慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进最主要的原因是
A.肝B.心C.脾D.肺E.肾“后天之本”指的是
2013年某市职工上一年度月平均工资为3500元人民币,该市职工李某上一年度月平均工资为4000元,李某每月住房公积金免缴个人所得税的最高额度是()元。
存放在回收站的文件或文件夹()。
在教育过程中,强调“设身处地”地去理解学生,这是重视下列哪种心理效应?()
近两年来,尽管全球的经济情况遇到了困难,但人们对于鸡肉的需求不大可能受到严重的影响。世界经济困难所造成的不可避免的结果是,消费者可能会减少他们的开支,每周在超市采购的手推车里少放些各个品种的物品,但好消息是,鸡肉受的影响是最少的,消费者可能会调整一下买小一
使用PERT图进行进度安排,不能清晰地描述(4),但可以给出哪些任务完成后才能开始另一些任务。下面PERT图所示工程从A到K的关键路径是(5)(图中省略了任务的开始和结束时刻)。(4)
WindowsNT操作系统有很多版本,但是从它的网络操作与系统应用角度来看,有两个概念是是始终不变的,那就是工作组模型与______。
Oneairlinechiefexecutiveofficer(CEO)wasthemasterofthepersonaltouch.Spendinghourswithhisemployeesandgettingto
最新回复
(
0
)