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患者,男,30岁。两周前由于恼怒之后,突然发生呃逆,两胁胀痛,呃声洪亮而频,烦渴喜冷饮,大黄秘结,小便短赤。近一周来,呃声转急速而不连续,并有心烦不安,前来诊治。医者望其面色红润,舌质红降有裂痕,切其两脉细数,故诊断为胃火上逆呃逆,以小承气汤治之,三日后,
患者,男,30岁。两周前由于恼怒之后,突然发生呃逆,两胁胀痛,呃声洪亮而频,烦渴喜冷饮,大黄秘结,小便短赤。近一周来,呃声转急速而不连续,并有心烦不安,前来诊治。医者望其面色红润,舌质红降有裂痕,切其两脉细数,故诊断为胃火上逆呃逆,以小承气汤治之,三日后,
admin
2019-11-11
19
问题
患者,男,30岁。两周前由于恼怒之后,突然发生呃逆,两胁胀痛,呃声洪亮而频,烦渴喜冷饮,大黄秘结,小便短赤。近一周来,呃声转急速而不连续,并有心烦不安,前来诊治。医者望其面色红润,舌质红降有裂痕,切其两脉细数,故诊断为胃火上逆呃逆,以小承气汤治之,三日后,病情不减,口渴便秘加重,前来再诊。
医者诊为胃火上逆呃逆,用小承气汤治之,为何病情不减,口渴便秘加重?
选项
答案
病者初诊,医者诊为胃火上逆呃逆是不妥的,以小承气汤治之,也属失治。因来诊时,呃声已转为急速不相连续,并现心烦不安,舌红降而有裂纹,两脉细数。此时胃热已经伤阴,胃失濡润,升降失司而气逆作呃。故呃声虽急但不连续.并现心烦口渴等证,是诊断的关键。此时应诊为胃阴不足呃逆,以生津养胃平呃的益胃汤治法为宦。
解析
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综合应用能力题库事业单位考试分类
0
综合应用能力
事业单位考试
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