患者，男，39岁。近2周来发热，体温38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。查体：面色苍白，精神萎靡，心率40次/分，律齐，心尖部第—心音低钝，可闻及大炮音。临床诊断为病毒性心肌炎。最适宜的治疗措施为( )

admin2017-07-24 56

问题患者，男，39岁。近2周来发热，体温38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。查体：面色苍白，精神萎靡，心率40次/分，律齐，心尖部第—心音低钝，可闻及大炮音。临床诊断为病毒性心肌炎。
最适宜的治疗措施为( )

选项 A、静脉注射阿托品
B、静脉滴注硝酸甘油
C、皮下注射肾上腺素
D、临时植入心脏起搏器
E、心脏复律

答案D

解析该病人患病毒性心肌炎，心率慢，只有40次/分，律齐，呈心室自搏节律，心房的激动不能传到心室，心房与心室各自收缩，当心房与心室几乎同时收缩时，则第—心音增强，称为大炮音，因此该病人心电图表现最可能是第三度房室传导阻滞，即完全性房室传导阻滞，其他情况均不会有大炮音。第三度房室传导阻滞可出现明显血流动力学障碍，甚至出现阿—斯综合征，因此治疗最适宜的是临时植入心脏起搏器。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/WFoN777K

最新回复(0)

第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

A．触摸大动脉搏动B．测量血压C．人工呼吸、心脏按压D．非同步直流电除颤E．静脉或气管内滴入肾上腺素判断心脏骤停迅速简便的方法是

男，36岁。5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16．6×109／L，原始细胞0．60，血红蛋白80g／L，血小板34×109／L。为明确诊断应做的检查是

男，36岁。5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16．6×109／L，原始细胞0．60，血红蛋白80g／L，血小板34×109／L。最可能的诊断是

女，35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体：急性病容，体温38．9℃，下腹部有压痛反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物，宫颈有举痛，双侧附件区增厚，有压痛。最可能的诊断是

青年刘某在筹备婚礼的过程中，连续多日劳累，患化脓性扁桃体炎。医生在诊治中发现他同时患有淋病。该患者住院5天，扁桃体炎痊愈出院，医生嘱咐其充分休息。按《母婴保健法》的规定。刘某

男，50岁。乙型肝炎病史30年，腹胀，乏力，双下肢水肿伴尿少1个月。B超：肝脏回声增粗，不均匀，中等量腹水，该患者肝脏病理最可能的表现是

一心肌梗死的患者经某三级医院正规治疗确认明显好转出院，出院后在家仍不敢活动，吃饭穿衣都需要他妻子帮助。这是患者角色的哪种变化

解释下列句子中加下划线的字。是以太山不让土壤，故能成其大。

在保持流动性及水泥用量不变的条件下使用减水剂，可使混凝土()。

悬索桥就是指以()为主要承重结构的桥。

下列各项中，属于营业利润计算要素的有()。

税务机关作出的下列行为中，属于行政处罚行为的是()。(2009年)

下列选项中，最适合一家服装生产企业作为使命的表述是()。

跳马：体操

车轮：汽车：驾驶

下列叙述中，不属于软件需求规格说明书的作用的是()。