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患者,女,40岁。主因上腹部疼痛3个月,近2日腹痛加剧。既往有胆石症,胆囊炎病史。 (提示:腹穿抽出少量黄色液体,腹透无膈下游离气体。) 问题5:目前应主要考虑的疾病有
患者,女,40岁。主因上腹部疼痛3个月,近2日腹痛加剧。既往有胆石症,胆囊炎病史。 (提示:腹穿抽出少量黄色液体,腹透无膈下游离气体。) 问题5:目前应主要考虑的疾病有
admin
2019-08-20
40
问题
患者,女,40岁。主因上腹部疼痛3个月,近2日腹痛加剧。既往有胆石症,胆囊炎病史。
(提示:腹穿抽出少量黄色液体,腹透无膈下游离气体。)
问题5:目前应主要考虑的疾病有
选项
A、消化道溃疡穿孔
B、急性胰腺炎
C、胆囊炎穿孔
D、急性胆管炎
E、肝癌
答案
B,C,D
解析
急性胰腺炎可表现腹痛、恶心、呕吐与腹胀、发热、低血压或休克,水、电解质及酸碱平衡紊乱,一过性黄疸。胆囊炎穿孔腹腔内有胆汁样液体。急性胆管炎表现为肝内或肝外胆管急性梗阻伴急性化脓性感染,临床表现特殊、除腹痛、寒战高热、黄疸外,短期内出现血压下降和神志改变甚至休克,称为急性重症胆管炎(简称ACST亦称AOSC)。
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专业实践能力
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