患者女，59岁，长期卧床，生活不能自理，护理查房时发现患者骶尾部皮肤红、肿、硬化，有大水疱及上皮剥落，有渗液，患者主诉疼痛，该患者病变属于( )。

admin2017-11-02 27

问题患者女，59岁，长期卧床，生活不能自理，护理查房时发现患者骶尾部皮肤红、肿、硬化，有大水疱及上皮剥落，有渗液，患者主诉疼痛，该患者病变属于( )。

选项 A、压疮瘀血红润期
B、压疮炎性浸润期
C、压疮浅度溃疡期
D、压疮深度溃疡期

答案C

解析 (1)第一期(瘀血红润期)为压疮初期，局部软组织受压后，出现红、肿、热、麻木或触痛。此期为可逆性改变，只要及时去除诱因，就可恢复。
(2)第二期(炎性浸润期)红肿部位如继续受压，局部的血液循环得不到及时改善，局部红肿向外浸润、变硬，受压皮肤的表面呈紫红色，有小水疱形成，极易破溃。
(3)第三期(浅度溃疡期)水疱继续扩大，表皮破溃，露出创面，有黄色渗出液，感染后创面有脓性分泌物覆盖，致使浅层组织坏死，疼痛加剧。
(4)第四期(坏死溃疡期)坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染严重者，可向深部和周围组织扩展，脓性分泌物增多，有臭味，坏死组织呈黑色。如不及时控制感染，可引起脓毒败血症，危及病人生命。

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