患者,女,42岁。因四肢关节及肌肉疼痛半年入院。既往体健。 提示:住院期间,血肌酐由101umol/L上升至235umol/L,尿蛋白2.7g/24h。患者的狼疮肾炎分型最可能是 1.Ⅰ型LN 2.Ⅱ型LN 3.Ⅲ型LN 4.Ⅳ型LN 5.Ⅴ型LN 6.

admin2021-10-08  25

问题 患者,女,42岁。因四肢关节及肌肉疼痛半年入院。既往体健。
提示:住院期间,血肌酐由101umol/L上升至235umol/L,尿蛋白2.7g/24h。患者的狼疮肾炎分型最可能是
1.Ⅰ型LN
2.Ⅱ型LN
3.Ⅲ型LN
4.Ⅳ型LN
5.Ⅴ型LN
6.Ⅵ型LN

选项

答案4。患者24小时尿蛋白2.7g,考虑为Ⅳ型LN,因为Ⅳ型(弥漫增殖型):肾小球受累超过50%。肾小球基底膜不规则增殖,广泛坏死,可有重度蛋白尿、管型尿及高血压,预后差。

解析
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