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女性,37岁,怀孕足月,因高龄孕妇和怀疑胎儿宫内窒息行剖宫产。术后安返病房,术后第2天患者感觉右下肢疼痛,医生建议卧床休息。第3日下午起床去厕所时突然摔倒,出现呼吸困难,意识丧失,经抢救无效死亡。 该病例大体和显微镜下最具诊断意义的病理改变是
女性,37岁,怀孕足月,因高龄孕妇和怀疑胎儿宫内窒息行剖宫产。术后安返病房,术后第2天患者感觉右下肢疼痛,医生建议卧床休息。第3日下午起床去厕所时突然摔倒,出现呼吸困难,意识丧失,经抢救无效死亡。 该病例大体和显微镜下最具诊断意义的病理改变是
admin
2017-02-08
37
问题
女性,37岁,怀孕足月,因高龄孕妇和怀疑胎儿宫内窒息行剖宫产。术后安返病房,术后第2天患者感觉右下肢疼痛,医生建议卧床休息。第3日下午起床去厕所时突然摔倒,出现呼吸困难,意识丧失,经抢救无效死亡。
该病例大体和显微镜下最具诊断意义的病理改变是
选项
A、右肺动脉主干内见一圆柱状物,阻塞血管腔,显微镜下证实为血栓
B、肺泡腔内大量胎粪和角化物质等羊水成分
C、弥漫性肺泡腔内充满淡粉染水肿液和明显心衰细胞
D、左心室前壁大面积心肌细胞坏死
E、大脑蛛网膜下腔出血
答案
A
解析
肺动脉栓塞是引起猝死的病因之一,主要表现为突然呼吸困难死亡。最常见为血栓性栓子,主要来源于下肢深静脉。多发生于手术后1周内,特别是盆腔手术的患者。这类患者的盆腔及股静脉容易发生血栓,在未机化前,患者活动、大便等用力过大的情况下,血栓脱落引起栓塞。本病例为一位盆腔手术患者,术后第3天起床活动,突然出现呼吸困难,抢救无效死亡。故符合肺动脉血栓性栓塞死亡。尸检时多在右肺动脉干内见血栓物质。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/WKZt777K
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专业知识
病理学(351)
卫生专业技术资格中级(师)
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