论述雌激素替代治疗绝经后骨质疏松的机制。

admin2011-12-16  43

问题 论述雌激素替代治疗绝经后骨质疏松的机制。   

选项

答案雌激素治疗绝经后骨质疏松的机制。 绝经后骨质疏松是由于骨形成与骨吸收的平衡发生改变所致:①雌激素主要作用是减少骨吸收,增加成骨细胞数,促进骨形成,阻止骨量减少;②前列腺素(PEG2)可刺激成骨细胞胶原合成,但亦增加破骨细胞的数量和活性,雌激素可通过影响内源性PEG2的合成间接作用于骨代谢;③绝经后降钙素分泌减少,破骨细胞活跃,骨吸收增加,雌激素替代治疗明显升高血中降钙素水平,抑制破骨细胞功能,减少骨吸收;④IL-6可刺激破骨细胞生成及骨吸收,TNF刺激骨吸收和破骨细胞形成,抑制成骨细胞工型胶原合成,雌激素抑制IL-6与TNF释放,阻止骨量减少;⑤雌激素可通过诱导IGF-1(类胰岛素生长因子-1)基因,促进成骨细胞增生来促进骨形成,阻止骨量减少。

解析
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