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患者,男性,21岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈、辗转不安、大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC 11.5×109/L。 根据该患者的临床表现,应考虑为
患者,男性,21岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈、辗转不安、大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC 11.5×109/L。 根据该患者的临床表现,应考虑为
admin
2018-04-19
29
问题
患者,男性,21岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈、辗转不安、大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC 11.5×10
9
/L。
根据该患者的临床表现,应考虑为
选项
A、急性胆囊炎
B、急性胆管炎
C、胆囊穿孔
D、胆道蛔虫症
E、慢性胆囊炎
答案
D
解析
胆道蛔虫症的典型临床表现是阵发性剑突下钻顶样绞痛,突发而忽止。发作时患者碾转不安,呻吟不止,缓解时平息如常。体征轻微,剑突偏右有深压痛,很少有反跳痛及肌紧张。症状与体征相分离是本病的特点。如若合并胆道感染可出现腹痛、畏寒发热、轻度黄疸等。
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实践能力题库执业护士分类
0
实践能力
执业护士
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