男性，20岁，发热起病，体温38℃，3d后体温下降伴周身乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐。近2d发现尿色深如豆油样，胆红素定量 80/lmol/L，抗HBs(＋)，抗HAV IgM(＋)，巩膜及皮肤中等度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm，质软，脾侧卧位未

admin2012-10-18 60

问题男性，20岁，发热起病，体温38℃，3d后体温下降伴周身乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐。近2d发现尿色深如豆油样，胆红素定量 80/lmol/L，抗HBs(＋)，抗HAV IgM(＋)，巩膜及皮肤中等度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm，质软，脾侧卧位未及，胆囊区无压痛。
此患者临床诊断应考虑

选项 A、急性黄疸型肝炎
B、急性重型肝炎
C、亚急性重型肝炎
D、淤胆型肝炎
E、胆囊炎伴肝损害

答案A

解析

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