2. 医学
  3. 患者，男，25岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压80／60mmHg，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿。现采用闭式胸膜腔引流。 护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立

患者，男，25岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压80／60mmHg，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿。现采用闭式胸膜腔引流。 护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立

admin2016-01-08  55
问题 患者，男，25岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压80／60mmHg，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿。现采用闭式胸膜腔引流。
护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是’
选项 A、更换胸腔引流管
B、引流管重新连接
C、钳闭引流管近端
D、拔除胸腔引流管
E、通知医生，等待处理
答案C
解析 若引流管连接处脱节，管道系统失去密闭性，形成开放性气胸，应及时钳闭引流管近端，恢复系统的密闭性，后进一步处理。
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基础知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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