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患者,男,25岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压80/60mmHg,气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿。现采用闭式胸膜腔引流。 护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立
患者,男,25岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压80/60mmHg,气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿。现采用闭式胸膜腔引流。 护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立
admin
2016-01-08
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问题
患者,男,25岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压80/60mmHg,气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿。现采用闭式胸膜腔引流。
护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是’
选项
A、更换胸腔引流管
B、引流管重新连接
C、钳闭引流管近端
D、拔除胸腔引流管
E、通知医生,等待处理
答案
C
解析
若引流管连接处脱节,管道系统失去密闭性,形成开放性气胸,应及时钳闭引流管近端,恢复系统的密闭性,后进一步处理。
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基础知识
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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