枕骨大孔疝患者的典型临床表现是【】

admin2018-08-04 32

问题枕骨大孔疝患者的典型临床表现是【】

选项 A、两侧瞳孔不等大
B、头痛剧烈
C、较早出现意识障碍
D、呼吸障碍明显

答案D

解析枕骨大孔疝的临床表现：①早期颈后局部压痛、颈硬、强迫体位；②多无意识障碍和肢体瘫痪，瞳孔也很少变化，但呼吸障碍明显，甚至在意识清醒状态下发生呼吸骤停，此为与小脑幕切迹疝的主要区别；③枕骨大孔疝常在颅内压骤然增高的基础上发生，如剧烈咳嗽、用力排便、强力挣扎、腰椎穿刺快速放出脑脊液等诱因时产生；④呼吸先于心跳停止。

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