男性,50岁,5年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力,活动后心慌、气急。检验:红细胞1.5×1012/L,血红蛋白55 g/L,白细胞3.2×109/L,血小板65×109/L,网织红细胞0.10%,MCV129 fl,MCH 36 pg,MCH

admin2016-11-26  34

问题 男性,50岁,5年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力,活动后心慌、气急。检验:红细胞1.5×1012/L,血红蛋白55 g/L,白细胞3.2×109/L,血小板65×109/L,网织红细胞0.10%,MCV129 fl,MCH 36 pg,MCHC 34 g/L。最可能的诊断是

选项 A、缺铁性贫血
B、巨幼细胞贫血
C、再生障碍性贫血
D、溶血性贫血
E、骨髓病性贫血

答案B

解析 MCV 129 fl,MCH 36 pg,MCHC 34 g/L,患者有营养不良的原因,呈大细胞正色素性贫血,符合巨幼红细胞贫血的特征。
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