患者，男性，40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐，呕吐物含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，全腹有肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。血常规：WBC 13．4×109／L，发病以来未排便排气。该患者目前主

admin2020-03-29 97

问题患者，男性，40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐，呕吐物含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，全腹有肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。血常规：WBC 13．4×10⁹／L，发病以来未排便排气。
该患者目前主要的护理诊断为

选项 A、排便困难
B、体液不足
C、皮肤完整性受损
D、个人应对无效
E、活动无耐力

答案B

解析患者有呕吐史，且出现口渴，烦躁不安等血容量不足的症状，腹部叩诊有移动性浊音，因此体液不足是目前最主要的护理诊断。

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患者女，40岁，外阴右侧疼痛伴发热2天，体检：体温39．2℃，右侧大阴唇后部触及4cm×5cm×4cm大小囊性肿物，有触痛，表面皮肤红肿，诊断为右侧前庭大腺脓肿，下列治疗方案中正确的是()

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患者女，62岁，因头痛、心悸和心前区不适入院就诊，门诊查血压：160／95mmHg，发现血脂升高半年，既往无糖尿病、冠心病，其父52岁确诊为冠心病，无烟酒嗜好，身高158cm，体重55kg。据此可以推断该病人高血压危险分层属于()

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　　患者女，33岁，体温38．6℃，脉搏114次／分，主诉咽喉疼痛，诊断为化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”，护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。青霉素皮内注射的剂量应为()

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