患儿男性，7岁，主因“腹痛1小时，10分钟前晕厥1次”就诊。1小时前患儿于睡眠中突发胸痛，以剑突下及脐周为著，呈持续性，性质描述不清，程度剧烈，不能忍受，无放射痛。伴面色苍白，大汗，意识尚清，可行走。无腹泻及血便。无咳嗽及呼吸困难，无发热，无前驱感染史。家

admin2022-10-26 30

问题患儿男性，7岁，主因“腹痛1小时，10分钟前晕厥1次”就诊。1小时前患儿于睡眠中突发胸痛，以剑突下及脐周为著，呈持续性，性质描述不清，程度剧烈，不能忍受，无放射痛。伴面色苍白，大汗，意识尚清，可行走。无腹泻及血便。无咳嗽及呼吸困难，无发热，无前驱感染史。家人立即送患儿就诊。10分钟前在急救车中患儿突然意识丧失，面色灰白，口唇稍绀，四肢瘫软，尿失禁。急救人员发现患儿脉搏不能触及，立即予心肺复苏，心电监护显示室性心动过速，予电复律1次，恢复窦性心律，抢救2分钟后患儿意识恢复，仍诉腹痛，乏力明显，伴面色苍白，大汗，经急诊入院。既往史：患儿既往3岁时曾出现发热、皮疹、颈淋巴结肿大，经IVIG治疗热退。家族史：否认遗传性心脏病及猝死家族史。查体：体温36℃，脉搏140次／min，呼吸28次／min，血压80／40mmHg，意识清楚，痛苦面容，蜷曲卧位，面色苍白，未见颈静脉充盈，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心前区无隆起，未触及震颤，心界不大，心率140次／min，心律不齐，心音低钝，心尖部可闻及2／6级收缩期杂音，性质柔和，四肢末梢稍凉，毛细血管充盈时间(CRT)3秒，腹软，脐周疼痛，压之无明显加剧，肝脾肋下未触及，肠鸣音活跃，双下肢无水肿，神经系统查体未见异常。
当前给予患儿的治疗措施是

选项 A、休息并吸氧
B、多巴胺
C、肝素；溶栓治疗
D、肾上腺素
E、阿司匹林；适当扩容

答案A,B,C,E

解析

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患儿女性，6个月，因呕吐、腹泻2天就诊。呕吐频繁，每天10余次。大便稀水样，每天高达15次，近20余小时未排尿。查体：T37.7℃，P186次／min，R54次／min，BP76／48mmHg。精神萎靡，反应差，呼吸深大，无三凹征。全身皮肤发花，极

患儿女性，6个月，因呕吐、腹泻2天就诊。呕吐频繁，每天10余次。大便稀水样，每天高达15次，近20余小时未排尿。查体：T37.7℃，P186次／min，R54次／min，BP76／48mmHg。精神萎靡，反应差，呼吸深大，无三凹征。全身皮肤发花，极

患儿男性，5个月。在家突发惊厥2～3次，每次发作仅0.5～1分钟，无热。抽搐后神志清，一般情况好，智力发育正常，查体两侧头颅有乒乓球感。惊厥治愈后的继续治疗是

临床上需要与维生素C缺乏症相鉴别的疾病有

儿童单纯性肥胖的治疗原则是

儿童单一症状夜遗尿治疗疗效评价，正确的是

根据解剖生理特点，8个月婴儿少见的上呼吸道感染是

关于急进性肾炎的描述，正确的是

简要说明认识过程的第一次飞跃及其实现条件。

Floodshaveunderminedthefoundationoftheancientbridge.

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下列关于卷烟批发企业缴纳消费税的表述中，错误的是()。

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治疗脚气病可选用()。

有以下程序：#include＜stdio．h＞#include＜string．h＞main()}chara[]=″1234″，*b=″ABC″；printf(″％d％d％d％d＼n″，strlen(a)，sizeof(a)，strlen(b

Evenplantscanrunafever,especiallywhentheyareunderattackbyinsectsordisease.But【71】humans,plantscanhavetheirt

TheSupremeCourt’sdecisionsonphysicianassistedsuicidecarryimportantimplicationsforhowmedicineseekstorelievedying

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临床上需要与维生素C缺乏症相鉴别的疾病有

儿童单纯性肥胖的治疗原则是

儿童单一症状夜遗尿治疗疗效评价，正确的是

根据解剖生理特点，8个月婴儿少见的上呼吸道感染是

关于急进性肾炎的描述，正确的是

简要说明认识过程的第一次飞跃及其实现条件。

Floodshaveunderminedthefoundationoftheancientbridge.

腹部手术半卧位的目的不正确的是

甲建筑工程公司因章程规定的营业期限届满而解散．成立了清算组。清算组在清算期间实施的( )行为违反公司法。

下列关于卷烟批发企业缴纳消费税的表述中，错误的是()。

如何开发和利用社会文化和自然资源?

治疗脚气病可选用()。

有以下程序：#include＜stdio．h＞#include＜string．h＞main()}chara[]=″1234″，*b=″ABC″；printf(″％d％d％d％d＼n″，strlen(a)，sizeof(a)，strlen(b

Evenplantscanrunafever,especiallywhentheyareunderattackbyinsectsordisease.But【71】humans,plantscanhavetheirt

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