男性，68岁。咳嗽、咳痰10年，活动后喘息2年，上3层楼即感气短需要休息，近1年来无急性加重。既往吸烟48年，每日1包。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼气相延长。胸片检查可见双肺透亮度增加。肺功能吸入支气管扩张剂后FEV1／FVC61％，FEV1％pred

admin2020-08-16 39

问题男性，68岁。咳嗽、咳痰10年，活动后喘息2年，上3层楼即感气短需要休息，近1年来无急性加重。既往吸烟48年，每日1包。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼气相延长。胸片检查可见双肺透亮度增加。肺功能吸入支气管扩张剂后FEV₁／FVC61％，FEV₁％pred52％。
该患者肺功能异常是

选项 A、限制性通气功能障碍
B、阻塞性通气功能障碍，轻度
C、阻塞性通气功能障碍，中度
D、阻塞性通气功能障碍，重度

答案C

解析 COPD可以根据FEV，占预计值的百分比(FEV₁％pred)进行严重程度的肺功能分级。FEV₁％pred≥80％属于轻度，50％～79％属于中度，30％～49％属于重度，＜30％属于极重度。故该患者为中度阻塞性通气功能障碍。

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西医临床医学综合能力

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