患者,男,50岁。3年前诊断为萎缩性胃炎。近1个月头晕、乏力、心慌加重。血常规检查结果:血红蛋白58 g/L,红细胞1.6×1012/L,MCVl20 fl,MCH35 pg,MCHC340 g/L,白细胞3.3×109/L,PLT 70×109/L。网织

admin2022-05-09  26

问题 患者,男,50岁。3年前诊断为萎缩性胃炎。近1个月头晕、乏力、心慌加重。血常规检查结果:血红蛋白58 g/L,红细胞1.6×1012/L,MCVl20 fl,MCH35 pg,MCHC340 g/L,白细胞3.3×109/L,PLT 70×109/L。网织红细胞0.1%。
该患者最有可能的诊断是

选项 A、溶血性贫血
B、再生障碍性贫血
C、缺铁性贫血
D、巨幼细胞贫血
E、自身免疫性溶血性贫血

答案D

解析 MCV120 f1(>100),MCH35 pg(>24),MCHC340 g/L(正常)可诊断为巨幼细胞贫血,为大细胞正色素性贫血。
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