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  3. 男性，50岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb90g／L，WBC3．22×109／L，血糖7．

男性，50岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb90g／L，WBC3．22×109／L，血糖7．

admin2016-04-19  39
问题 男性，50岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb90g／L，WBC3．22×109／L，血糖7．0mmol／L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)。
对确诊最有价值的辅助检查是
选项 A、血气分析
B、腹部CT
C、肾功能
D、肝功能
E、血氨
答案E
解析 对确诊最有价值的辅助检查是检测血氨，肝硬化肝性脑病患者多伴有血氨升高。
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