女性,18岁,1小时前初次上机器操作,右指不慎被机床压砸离断,检查右小指自第一指节中部完全离断,断指除末节尚完整外,其余指骨粉碎,软组织残缺不全。该采取哪一种治疗方案?( )

admin2017-12-11  39

问题 女性,18岁,1小时前初次上机器操作,右指不慎被机床压砸离断,检查右小指自第一指节中部完全离断,断指除末节尚完整外,其余指骨粉碎,软组织残缺不全。该采取哪一种治疗方案?(    )

选项 A、断指再植
B、清创后再造小指
C、截指,自第五掌骨头下斜行截除,皮肤1期缝合
D、小指残端修整后游离皮瓣覆盖
E、保留小指残端长度,带蒂皮瓣覆盖创面

答案C

解析 患者外伤严重,软组织残缺不全,又系小指,故可行截指术。考虑到患者为年轻女性,在不影响功能的情况下,注重美观问题,因此,自第5掌骨头下斜行截指,既保证创面一期覆盖,又使外观较好。
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