足月经产妇，宫口开大6cm，产程已22h，给予肌内注射缩宫素2U，宫缩不缓解，胎儿音90～100/min，耻骨联合上有压痛。

admin2010-07-28 15

问题足月经产妇，宫口开大6cm，产程已22h，给予肌内注射缩宫素2U，宫缩不缓解，胎儿音90～100/min，耻骨联合上有压痛。

选项 A、子宫收缩过强
B、先兆子宫破裂
C、痉挛性子宫收缩
D、胎盘早期剥离
E、高张性子宫收缩乏力

答案B

解析本题考查先兆子宫破裂。由于胎先露下降受阻、反射性引起强烈宫缩，使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短，出现病理缩复环。此时，下段膨隆，压痛明显，子宫圆韧带极度紧张，可明显触及并有压痛。产妇自诉下腹十分疼痛难忍、烦躁不安、呼叫、脉搏呼吸加快。出现排尿困难，血尿形成。由于子宫过频收缩，胎儿供血受阻，胎心改变或听不清。

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