某急性脑出血患者，头痛，恶心，喷射性呕吐，呼吸快而不规则，血压明显增高，意识障碍，下列哪项护理措施对该患者不适用

admin2012-10-18 44

问题某急性脑出血患者，头痛，恶心，喷射性呕吐，呼吸快而不规则，血压明显增高，意识障碍，下列哪项护理措施对该患者不适用

选项 A、绝对安静卧床
B、头部禁止使用冰袋或冷敷
C、及时清除口腔分泌物和呕吐物
D、头部略抬高，稍向后仰
E、若24小时后病情稳定，可行鼻饲流质饮食

答案B

解析脑出血患者的护理常规：①绝对卧床休息，尽量减少搬动；②侧卧位；③禁食24小时，防止颅内压增高引起呕吐；④保持呼吸道通畅，减少和预防呼吸道并发症，防止误吸，吸痰时动作要轻柔，以免损伤气管黏膜；⑤给予吸氧，防止脑缺氧；⑥预防脑疝发生的可能，应尽早抢救；⑦采用物理降温治疗有利于脑细胞的恢复。本题中，患者有血压增高，意识障碍，提示有颅内高压的可能，为防止脑疝的形成，应给予物理降温。故本题选B项。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/WfWj777K

最新回复(0)

某急性脑出血患者，头痛，恶心，喷射性呕吐，呼吸快而不规则，血压明显增高，意识障碍，下列哪项护理措施对该患者不适用

专业实践能力

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

病人女性，36岁，诊断为消化性溃疡2个月，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。在护理时措施不正确的是（）

下列哪项是诊断甲状腺功能亢进症最可靠的指标（）

对脑性瘫痪患儿的治疗原则是（）。

刘先生，颅脑损伤，住院治疗采取的卧位抬高床头15～30cm的主要目的是（）。

脑脊液蛋白-细胞分离是指（）。

尿呈烂苹果气味的疾病是（）。

A、急性乳房炎B、乳房脂肪瘤C、乳房囊性增生病D、乳房纤维腺瘤E、乳管内乳头状瘤有患侧腋窝淋巴结肿大乳房疼痛的疾病是（）。

使用冰帽和冰槽头部降温，预防脑水肿发生，但降温不宜过低，以防止心室纤颤等并发症，降温时应注意监测病人体温，肛温应维持在

人体胃肠道中最主要的消化液是

简述《海牙规则》的主要内容。

羊水过多合并胎儿畸形时不正确的处理原则：

以下哪些特征符合肠旋转不良

螺旋体感染首选()

氨基甙类抗生素的常见不良反应为

下列统计指标中，可以采用算术平均数方法计算平均数的有()。

工作岗位设计方法研究中使研究人员易于发现问题的是()。

在社会主义民主政治建设方面，毛泽东提出的“六又”政治局面是()。

2012年底，D公司预期红利为2．12元，且以每年10％的速度增长，如果该公司的必要收益率为每年14．2％，其股票现价等于内在价值，则下年预期价格为()。

设f(x)=，且f’(0)存在，则a=，b=，c=_

某急性脑出血患者，头痛，恶心，喷射性呕吐，呼吸快而不规则，血压明显增高，意识障碍，下列哪项护理措施对该患者不适用

专业实践能力

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

病人女性，36岁，诊断为消化性溃疡2个月，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。在护理时措施不正确的是（）

下列哪项是诊断甲状腺功能亢进症最可靠的指标（）

对脑性瘫痪患儿的治疗原则是（）。

刘先生，颅脑损伤，住院治疗采取的卧位抬高床头15～30cm的主要目的是（）。

脑脊液蛋白-细胞分离是指（）。

尿呈烂苹果气味的疾病是（）。

A、急性乳房炎B、乳房脂肪瘤C、乳房囊性增生病D、乳房纤维腺瘤E、乳管内乳头状瘤有患侧腋窝淋巴结肿大乳房疼痛的疾病是（）。

使用冰帽和冰槽头部降温，预防脑水肿发生，但降温不宜过低，以防止心室纤颤等并发症，降温时应注意监测病人体温，肛温应维持在

人体胃肠道中最主要的消化液是

简述《海牙规则》的主要内容。

羊水过多合并胎儿畸形时不正确的处理原则：

以下哪些特征符合肠旋转不良

螺旋体感染首选()

氨基甙类抗生素的常见不良反应为

下列统计指标中，可以采用算术平均数方法计算平均数的有()。

工作岗位设计方法研究中使研究人员易于发现问题的是()。

在社会主义民主政治建设方面，毛泽东提出的“六又”政治局面是()。

2012年底，D公司预期红利为2．12元，且以每年10％的速度增长，如果该公司的必要收益率为每年14．2％，其股票现价等于内在价值，则下年预期价格为()。

设f(x)=，且f’(0)存在，则a=______，b=________，c=_______

设f(x)=，且f’(0)存在，则a=，b=，c=_