女,50岁。反复双腕及指问关节痛伴晨僵3年,检查双侧近端指间关节呈梭形肿胀,有压痛,化验RF 1:160(+),对确诊最有价值的检查项目是

admin2010-07-09  23

问题 女,50岁。反复双腕及指问关节痛伴晨僵3年,检查双侧近端指间关节呈梭形肿胀,有压痛,化验RF 1:160(+),对确诊最有价值的检查项目是

选项 A、抗链球菌溶血素“O”测定
B、血沉
C、影像学
D、C反应蛋白
E、血常规

答案C

解析 美国风湿病学院1987年的类风湿关节炎诊断标准如下:①晨僵持续至少1小时(每天),病程至少6周;②有三个或三个以上的关节肿;③腕、掌指、近指关节肿至少6周;④对称性关节肿至少6周;⑤皮下结节;⑥手x线片改变;⑦类风湿因子阳性(滴度)>1:20。有上述中四项者即可诊断。
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