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男,68岁,双侧肾动脉狭窄,有哮喘史,因气短、心悸就诊,体征和实验室检查结果为:血压172/96mmHg,血尿酸516μmol/L(正常180~440μmol//L),血钾6.1mmol/L(正常3.5~5.5mmol/L),应该选哪个抗高血压药?(
男,68岁,双侧肾动脉狭窄,有哮喘史,因气短、心悸就诊,体征和实验室检查结果为:血压172/96mmHg,血尿酸516μmol/L(正常180~440μmol//L),血钾6.1mmol/L(正常3.5~5.5mmol/L),应该选哪个抗高血压药?(
admin
2016-11-18
34
问题
男,68岁,双侧肾动脉狭窄,有哮喘史,因气短、心悸就诊,体征和实验室检查结果为:血压172/96mmHg,血尿酸516μmol/L(正常180~440μmol//L),血钾6.1mmol/L(正常3.5~5.5mmol/L),应该选哪个抗高血压药?( )
选项
A、氢氯噻嗪
B、替米沙坦
C、卡托普利
D、利血平
E、拉西地平
答案
E
解析
老年患者,高血压伴双侧肾动脉狭窄,且血尿酸及血钾水平升高,禁用噻嗪类利尿剂及ACEI/ARB,降压可选用钙离子拮抗剂(拉西地平)。
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