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3岁女孩,反复咳嗽2个月。查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。 首选的治疗是
3岁女孩,反复咳嗽2个月。查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。 首选的治疗是
admin
2018-07-06
45
问题
3岁女孩,反复咳嗽2个月。查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。
首选的治疗是
选项
A、抗生素
B、利巴韦林
C、沙丁胺醇
D、骨化三醇
E、多巴酚丁胺
答案
C
解析
咳嗽变异型哮喘则仅有咳嗽症状,发作时体征为两肺布满哮鸣音,呼气相尤其明显,并可有肺气肿体征。轻度哮喘时,可无哮鸣音。重度哮喘可有心率增快、奇脉、发绀。
通过胸部X线检查可见哮喘发作时两肺透亮度增加,呈过度充气征象。并发肺部感染、肺不张、气胸时出现相应X线征象。
目前治疗支气管哮喘的拟肾上腺素类常用药物是沙丁胺醇(舒喘灵),用法为口服2~4mg,每日3次;或用气雾剂喷吸,每日3~4次。
具有下列各项条件者可应用机械呼吸:①严重的持续性呼吸困难;②呼吸音减弱,随之哮鸣音消失;③呼吸肌过度疲劳而使胸廓活动受限;④意识障碍,甚至昏迷;⑤吸入40%氧气而发绀仍无改善,PaCO
2
>18.6kPa(65mmHg)。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Wi1k777K
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