患者男性，64岁。15年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰，当受凉或劳累后症状加重，咯黄痰，每年发作3～4次，多发生在冬春季。近4年来心悸气短，活动后加剧。1月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，尿少及下肢水肿，有腹水。既往有冠心病史。查体：T36．9℃，R32

admin2016-01-08 30

问题患者男性，64岁。15年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰，当受凉或劳累后症状加重，咯黄痰，每年发作3～4次，多发生在冬春季。近4年来心悸气短，活动后加剧。1月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，尿少及下肢水肿，有腹水。既往有冠心病史。查体：T36．9℃，R32次／分，心率120次／分，律齐。神清，发绀，颈静脉怒张，桶状胸，肋间隙增宽。两侧呼吸运动对称，语颤减弱，叩诊过清音，两肺呼吸音减弱，双肺可闻及少量干湿性啰音。肺动脉瓣区第二心音亢进，三尖瓣区可闻及Ⅲ／Ⅵ期收缩期杂音。肝右肋下2cm可触及，并有压痛，腹水征(+)，双下肢水肿(++)。实验室辅助检查：白细胞9．0×10⁹／L，中性81．7％，淋巴18．3％。肝肾功能正常，电解质正常。血气分析：pH7．3，PaO₂73．5mmHg，PaCO₂56．20mmHg。心电图：电轴右偏，≥120°重度顺钟向转位，RV₁+SV₅≥1．05mV，有肺型P波和右束支传导阻滞。胸部X线：胸片示两肺透亮度增加，肺纹理紊乱、增多。右肺下动脉干横径18mm，右心室增大。超声心动图示右心室和右心房增大。
慢性肺源性心脏病常见的并发症

选项 A、肺性脑病
B、酸碱失衡及电解质紊乱
C、上消化道出血和休克
D、心律失常
E、以上都是

答案E

解析

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Wi7k777K

最新回复(0)

专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

一名14岁的男孩，因意识不清4小时，被母亲送到急诊室，母亲告诉医生，孩子近半年多食易饥，消瘦，曾到医院就诊。化验血糖增高，尿糖阳性。体检病孩消瘦，中度昏迷

已知乳腺癌以45岁女性为高发。在作两地乳腺癌发病率比较时，对率的标准化应消除

关于风湿热的说法错误的是

喉插管损伤出现声嘶最常见的原因是

说明某事物在时间上的发展变化，可用

1型与2型糖尿病最主要的区别是

一名46岁非胰岛素依赖型糖尿病人，一直服用磺脲类降糖药物治疗，近1周发热，流涕，头痛，今来急诊室化验尿酮体(++++)，血糖16mmol/L(288mg/dl)，考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒，临床表现不包括

下列哪项不是心悸伴昏厥或抽搐的常见病因

女性，56岁，间歇上腹痛2年。近2个月来症状加重，食欲下降，体重下降。贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下约1.5cm，脾脏未触及。血红蛋白75g/L，大便潜血阴性，

以患者为中心的全科医疗服务，其指导原则不包括

男，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧时消失，有时可降至阴囊。体检：右腹股沟肿块，拳头大小可回纳入腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块不突出。该患者最可能的诊断是

世界各国的城市规划和城市交通专家学者都一致认为，优先发展公共交通是解决城市交通问题首选的()．

只能对(　　)凭证进行记账。

基金管理公司和一般公司法人的不同之处在于,基金管理公司所管理的基金资产是基于债权、债务关系形成的,通常可以管理运作几十倍于自身注册资本的基金资产。()

在人力资源需求预测方法中，根据历史数据，把企业未来的业务活动量转化为人力资源需求的预测方法，称为()。

下列选项中，()是以行政行为对象是否特定为标准进行的分类。

全面实现中华民族伟大复兴的中国梦，不仅是为了中国的发展，而且也是为了对世界做出更大的贡献。中国梦是()。

设n阶方阵A与B相似，A2=2E，则｜AB+A—B—E｜=．

下列叙述中，正确的是()。

下列叙述中，正确的是（）。