男，32岁。2周前曾有上感史，遂后出现尿色发红、水肿等症，遂入院治疗；查体：全身皮肤未见皮疹，血压150／100mmHg。化验：尿量l000ml／24h，尿蛋白(++)，红细胞50～60／HP，血白蛋白32g／L，血肌酐123μmoL／L。按上述治疗2

admin2019-08-05 63

问题男，32岁。2周前曾有上感史，遂后出现尿色发红、水肿等症，遂入院治疗；查体：全身皮肤未见皮疹，血压150／100mmHg。化验：尿量l000ml／24h，尿蛋白(++)，红细胞50～60／HP，血白蛋白32g／L，血肌酐123μmoL／L。
按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300．1moL／L，对诊断最有价值的检查是（）

选项 A、肾脏ECT
B、肾穿刺活检
C、清洁中段尿培养
D、肾脏B型超声
E、静脉肾盂造影

答案B

解析急性链球菌感染后肾炎是于链球菌感染后1～3周发生血尿、蛋白尿、水肿和高血压，甚至少尿及氮质血症等急性肾炎综合征表现，伴血清C下降，病情于发病8周内逐渐减轻至完全恢复正常。急性链球菌感染后肾炎治疗以休息及对症治疗(治疗感染灶，利尿、消肿、降压，低盐饮食)为主。肾活检的指征为：①少尿一周以上或进行性尿量减少伴肾功能恶化者；②病程超过两个月而无好转趋势者；③急性肾炎综合征伴肾病综合征者。

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男，32岁。2周前曾有上感史，遂后出现尿色发红、水肿等症，遂入院治疗；查体：全身皮肤未见皮疹，血压150／100mmHg。化验：尿量l000ml／24h，尿蛋白(++)，红细胞50～60／HP，血白蛋白32g／L，血肌酐123μmoL／L。按上述治疗2

第二单元

临床执业医师

执业医师

男，29岁。右下腹痛，腹泻2年，无黏液脓血便，结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检。首先治疗药物是

女，孕32周，G3P0，感头晕，乏力及食欲差，半月余，查体：胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g／L，血细胞比容25％。较准确的诊断是

女，18岁。皮肤反复紫癜和瘀斑、月经量多2年。既往经常关节痛，并因此经常服用保泰松等药物。家中无类似疾病的患者。10岁起经常刷牙出血。该患者紫癜如疑为血小板功能不良所致，应进一步选择哪项检查

女，36岁。发现左乳肿物3个月，近期增大明显。检查左乳外上象限可扪及3cm×3cm肿块，质硬，活动差，左腋下未扪及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为

男，40岁。上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体上腹轻度压痛，X线腹部摄片有胰区钙化，可能的诊断是

男，35岁。有胃溃疡病史，今日早饭后，突然上腹痛，拒按。查体：腹壁呈板状僵硬，可能为

男，32岁。多次于饮酒后关节红肿、疼痛发作，累及的关节包括第一跖趾关节、踝或膝关节。该患者最可能出现的检查结果是

女婴，8个月。发热、腹泻、轻咳2天入院，大便10余次／日，蛋花汤样，大便镜检：白细胞2～3个／HP，大便细菌培养阴性，血常规：白细胞为7．5×109／L，除轻度脱水征外，无其他异常。最可能的诊断是

A．肾病综合征对激素高度敏感B．肾病综合征对激素敏感C．肾病综合征对激素低敏感D．肾病综合征对激素耐药E．肾病综合征对激素依赖用药治疗2周尿蛋白阴性见于

A．白细胞数降低B．甲状腺功能减退症C．出血，感染D．肝功能损害E．发热Graves病，抗甲状腺药物治疗最常见的并发症是

产品品质主要指产品的原理结构、造型、花式等，它是决定产品吸引力强弱的重要因素。()

当泵发生严重“气缚”现象时，可打开泵头堵塞，排出气体后即能消除“气缚”现象。

设计一个由集成运算放大器构成的电路，要求实现uo＝4uI，反馈电阻R2＝140kΩ。(1)画出电路图；(2)计算各电阻元件的阻值。

毛泽东提出“须知政权是由枪杆子中取得的”的著名论断的会议是()

投资项目资产负债表中，资产包括()。

根据《巴塞尔协议Ⅲ》，截止2015年1月，全球各商业银行一级资本充足率下限应达到()。

在咨询过程中有时会出现求助者的沉默，一般而言沉默会使咨询无法继续，阻碍咨询，只有()是建设性的。

单位拟订了绩效考核方案，一个工作人员将未审核的初稿不小心下发到了基层单位，造成了不良影响，领导让你去处理，你怎么办?

贾诩、王进、陈光蕊、柳湘莲分别是()中的人物。

男，32岁。2周前曾有上感史，遂后出现尿色发红、水肿等症，遂入院治疗；查体：全身皮肤未见皮疹，血压150／100mmHg。化验：尿量l000ml／24h，尿蛋白(++)，红细胞50～60／HP，血白蛋白32g／L，血肌酐123μmoL／L。 按上述治疗2

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男，29岁。右下腹痛，腹泻2年，无黏液脓血便，结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检。首先治疗药物是

女，孕32周，G3P0，感头晕，乏力及食欲差，半月余，查体：胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g／L，血细胞比容25％。较准确的诊断是

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女，36岁。发现左乳肿物3个月，近期增大明显。检查左乳外上象限可扪及3cm×3cm肿块，质硬，活动差，左腋下未扪及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为

男，40岁。上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体上腹轻度压痛，X线腹部摄片有胰区钙化，可能的诊断是

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男，32岁。多次于饮酒后关节红肿、疼痛发作，累及的关节包括第一跖趾关节、踝或膝关节。该患者最可能出现的检查结果是

女婴，8个月。发热、腹泻、轻咳2天入院，大便10余次／日，蛋花汤样，大便镜检：白细胞2～3个／HP，大便细菌培养阴性，血常规：白细胞为7．5×109／L，除轻度脱水征外，无其他异常。最可能的诊断是

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A．白细胞数降低B．甲状腺功能减退症C．出血，感染D．肝功能损害E．发热Graves病，抗甲状腺药物治疗最常见的并发症是

产品品质主要指产品的原理结构、造型、花式等，它是决定产品吸引力强弱的重要因素。()

当泵发生严重“气缚”现象时，可打开泵头堵塞，排出气体后即能消除“气缚”现象。

设计一个由集成运算放大器构成的电路，要求实现uo＝4uI，反馈电阻R2＝140kΩ。(1)画出电路图；(2)计算各电阻元件的阻值。

毛泽东提出“须知政权是由枪杆子中取得的”的著名论断的会议是()

投资项目资产负债表中，资产包括()。

根据《巴塞尔协议Ⅲ》，截止2015年1月，全球各商业银行一级资本充足率下限应达到()。

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单位拟订了绩效考核方案，一个工作人员将未审核的初稿不小心下发到了基层单位，造成了不良影响，领导让你去处理，你怎么办?

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男，32岁。2周前曾有上感史，遂后出现尿色发红、水肿等症，遂入院治疗；查体：全身皮肤未见皮疹，血压150／100mmHg。化验：尿量l000ml／24h，尿蛋白(++)，红细胞50～60／HP，血白蛋白32g／L，血肌酐123μmoL／L。按上述治疗2

　　男，29岁。右下腹痛，腹泻2年，无黏液脓血便，结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检。首先治疗药物是

　　女，孕32周，G3P0，感头晕，乏力及食欲差，半月余，查体：胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g／L，血细胞比容25％。较准确的诊断是

　　女，18岁。皮肤反复紫癜和瘀斑、月经量多2年。既往经常关节痛，并因此经常服用保泰松等药物。家中无类似疾病的患者。10岁起经常刷牙出血。该患者紫癜如疑为血小板功能不良所致，应进一步选择哪项检查