男性,23岁。5天前受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛,后感活动后气促。查体:右下肺语颤减弱,叩诊呈浊音,浊音上方可及支气管呼吸音,其下方呼吸音减弱以至消失,以下最可能的诊断是

admin2014-04-11  25

问题 男性,23岁。5天前受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛,后感活动后气促。查体:右下肺语颤减弱,叩诊呈浊音,浊音上方可及支气管呼吸音,其下方呼吸音减弱以至消失,以下最可能的诊断是

选项 A、右下肺大叶性肺炎
B、支原体肺炎
C、自发性气胸
D、渗出性胸膜炎

答案D

解析 本题考查渗出性胸膜炎的临床表现。患者年轻男性,受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛,查体右下肺语颤减弱,叩诊呈浊音,浊音上方可及支气管呼吸音,其下方呼吸音减弱以至消失,均符合右下肺胸腔积液体征,因此考虑渗出性胸膜炎可能性最大。
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