产妇，34岁，G2P2，孕41周，经阴道娩出-4500g女婴后阴道间歇性流血约600ml，子宫轮廓不清，触不到宫底，出血原因首先考虑为

admin2014-08-13 34

问题产妇，34岁，G2P2，孕41周，经阴道娩出-4500g女婴后阴道间歇性流血约600ml，子宫轮廓不清，触不到宫底，出血原因首先考虑为

选项 A、胎盘滞留
B、胎膜残留
C、宫缩乏力
D、软产道损伤
E、凝血功能障碍

答案C

解析经阴道分娩一巨大胎儿，阴道间歇性流血约600ml，子宫轮廓不清，出血原因首先考虑为子宫收缩乏力。子宫收缩乏力的体征：子宫轮廓不清，触不到宫底，按摩后子宫收缩变硬，停止按摩又变软，按摩子宫时阴道有大量出血。

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