患者，18岁，发热1个月余，T 38.5～39℃，伴胸闷、气短，近1周出现颜面及双上肢水肿，经抗感染治疗无明显好转，胸部CT示纵隔淋巴结肿大，最有可能的诊断是

admin2012-01-10 37

问题患者，18岁，发热1个月余，T 38.5～39℃，伴胸闷、气短，近1周出现颜面及双上肢水肿，经抗感染治疗无明显好转，胸部CT示纵隔淋巴结肿大，最有可能的诊断是

选项 A、淋巴结核
B、结节病
C、肺癌、纵隔淋巴结转移
D、淋巴瘤
E、胸腺瘤

答案D

解析

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基础知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者男性，64岁。突感胸部剧痛2小时，呈撕裂样，并向背部放射，有高血压病史10年，含服硝酸甘油3片不能缓解。首先应考虑的诊断是
体检发现上肢血压升高，下肢血压不高或降低，形成反常的上、下肢血压差别，临床诊断应考虑
男性，44岁。因胸骨后剧痛5小时来院急诊，诊断为超急期心肌梗死入院。即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。产生猝死的最可能的原因是
男，78岁，夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠，手脚冰凉，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压70／40mmHg(9．3／5．3kPa)，心率120次／min，可闻及室性奔马律。低血压的最可能原因是
女性，76岁，持续胸骨后疼痛1小时来院就诊。查体：血压90／60mmHg，双肺湿啰音。心电图示：胸前导联ST普遍抬高，可见室早。在送往病房途中突然抽搐，经抢救无效死亡，最可能的死亡原因是
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男性，59岁。因心前区疼痛5h诊断为急性前壁心肌梗死急诊入院。经治疗病情稳定，1个月后出院。出院后1个月又出现心绞痛。这类病人容易发生
女性，28岁。妊娠4个月因头痛就诊，检查：血压21．3／12．6kPa(160／96mmHg)。为了避免对胎儿造成影响，一般认为舒张压达到下列哪种水平应立即治疗
男性，70岁。患糖尿病10年，以往无心悸和胸痛史，今日早餐后1小时，突然胸闷明显，面色苍白，烦躁，出汗伴恐惧感，2小时症状未缓解来院急诊。体检：心率100次／min，血压11．5／9kPa(86／70mmHg)。首先应考虑的诊断是
患者，女，18岁。因腹痛、腹泻和体重下降1年余就诊。行胃肠钡剂造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变不包括

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