患者，男，57岁。在晨练时突然出现胸背部压榨性疼痛，向腰部放射，无恶心、呕吐、心悸。患高血压病10年，吸烟20年，每天20支，高脂血症1年。体检：面色苍白、出汗，血压190/100mmHg，心率80次/分，四肢凉，下肢无水肿。最可能的诊断是

admin2018-04-28 77

问题患者，男，57岁。在晨练时突然出现胸背部压榨性疼痛，向腰部放射，无恶心、呕吐、心悸。患高血压病10年，吸烟20年，每天20支，高脂血症1年。体检：面色苍白、出汗，血压190/100mmHg，心率80次/分，四肢凉，下肢无水肿。最可能的诊断是

选项 A、主动脉夹层
B、高血压危象
C、急性心肌梗死
D、心力衰竭
E、变异型心绞痛

答案A

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

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