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患者女性29岁,因右下腹痛、腹泻3个月就诊,伴低热,体温波动于37.5~38.5℃之间。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄,胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是
患者女性29岁,因右下腹痛、腹泻3个月就诊,伴低热,体温波动于37.5~38.5℃之间。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄,胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是
admin
2010-06-12
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问题
患者女性29岁,因右下腹痛、腹泻3个月就诊,伴低热,体温波动于37.5~38.5℃之间。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄,胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是
选项
A、溃疡性结肠炎
B、白塞病
C、小肠淋巴瘤
D、肠结核
E、克罗恩病
答案
D
解析
这道题主要是考肠结核与Crohn病的鉴别诊断。二者均可出现右下腹痛、腹泻、低热。Crohn病若出现溃疡多为纵行溃疡,最好发的部位是末段回肠及其邻近的右半结肠。肠结核的溃疡多为环形溃疡,最好发于回盲部。既往结核病史有利于肠结核的诊断,但不能否认Crohn病的诊断。二者在临床上的鉴别诊断有时非常困难。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Wock777K
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专业知识
消化内科学(306)
卫生专业技术资格中级(师)
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