男，65岁，大便秘结半年，逐渐变细，近1个月来反复脓血便，每日3～4次，经治疗稍缓解，5天前开始停止排便排气，伴呕吐。查体：全腹胀，对称，肛诊未及肿块。结肠镜检：距肛门9cm可见环形狭窄，菜花样外观，肠镜不能通过。最可能的诊断是（　　）。