可确诊反流性食管炎的依据是

admin2010-01-19  23

问题 可确诊反流性食管炎的依据是

选项 A、食管测压异常
B、胃镜发现食管下端黏膜破损
C、食管酸检测异常
D、反酸、烧心
E、13C尿素呼气试验阳性

答案B

解析 内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法,并能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症,结合活检可与其他原因引起的食管炎和其他食管病变(如食管癌等)作鉴别。内镜下无反流性食管炎不能排除胃食管反流病。根据内镜下所见食管黏膜的损害程度进行反流性食管炎分级,有利于病情判断及指导治疗。目前多采用洛杉矶分级法:正常:食管黏膜没有破损;
A级:一个或一个以上食管黏膜破损,长径小于5mm;
B级:一个或一个以上黏膜破损,长径大于5mm,但没有融合性病变;
C级:黏膜破损有融合,但小于75%的食管周径;
D级:黏膜破损融合,至少达到75%的食管周径。
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